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美國總統川普(Donald Trump)9日稱美國的飛航管制系統過時,並批評這個系統每年耗費100億美元,但他並未提出要讓這個系統民營化。
川普在與航空公司和機場官員進行會晤前、接受拍照時表示,「我聽說我們在幾十億、幾十億元的花錢,這是個完全有問題的系統。」
川普的發言鼓舞了支持民營化的人士,他們已長期尋求擺脫這個他們認為過時的系統。
西南航空(Southwest Airlines Co)執行長凱利(Gary Kelly)向川普表示,「我們希望政府擺脫管理飛航管制系統的角色。」
美國聯邦航空總署(Federal Aviation Administration, FAA)每年在飛航管制方面花費近100億美元,經費來源主要是乘客繳納的使用費。FAA有大約2萬8,000名航管人員。
FAA自2007年以來已花費近30億美元經費實施一項最新航空運輸系統「NextGen」,該系統使用衛星,而非雷達來監控航空運輸,同時也進行其他更新。根據FAA在一項聲明中指出,「NextGen是美國有史以來最具雄心,也最現代化的基礎建設之一。「FAA已邀請航空公司經營者們協助開發NextGen的計劃藍圖,而他們也仍將持續在有關設定工作和投資計劃的NextGen顧問委員會中保有席位。」
「接受睡眠治療患者,除了肥胖,還有不少人粗脖子或小下巴。」台大內科部主治醫師王鶴健說,呼吸道一旦被壓迫就可能引發呼吸中止症,若睡眠呼吸中止症有誘發心肌梗塞,造成猝死的風險,建議減肥或矯正小下巴。
曾有一名中年男性患者,長期打呼,太太習以為常,某夜他突然停止打呼且似乎呼吸中止,太太嚇得趕緊起床,用手指試探先生鼻孔是否還有氣息,結果僅剩微薄呼吸,太太猛力一踹,先生才恢復打鼾。
王鶴健說,睡眠中止症最常合併的症狀是「打鼾」,正常呼吸道不會在睡眠時出現鼾聲,有鼾聲表示呼吸道塌陷,空氣無法進入肺部,常見有人因自己鼾聲被嚇醒或躺不到10秒就昏睡、注意力不集中等,都可能是睡眠中止症的症狀。
根據統計,國內約有4%男性、2%女性,有阻塞型睡眠呼吸中止症。王鶴健說,很多民眾都會覺得「打呼不是病」,事實上不然。
王鶴健說,睡眠中止症造成的危害,不只是起床時口乾舌燥、睡眠品質不好,還可能因缺氧造成血管收縮,誘發高血壓、中風、心肌梗塞、糖尿病等疾病,往往會在睡夢中,因為被誘發的疾病不知不覺被奪走性命。
王鶴健說,睡眠呼吸中止症高危險群,屬肥胖、年紀大、男性、粗脖子、扁條腺腫大、先天上呼吸道狹窄,還有「小下巴」者,小下巴並非是雙下巴,而是「下顎後縮」,有些民眾從側面看幾乎看不到下巴的形狀,直接連接到脖子,就屬於小下巴的患者。
解決睡眠中止症,最好的方法是減肥,採取物理性方法則可睡高一點,讓呼吸道保持暢通,若還是難以解決,可使用正壓呼吸器改善呼吸道塌陷,小下巴則可以透過牙齒矯正改善。
不過,確診睡眠中止症,患者需到睡眠中心睡上一晚,有些人認床,往往睡不好,檢查效果打折扣,台大研發「呼吸中止症電腦輔助診斷系統」,病患醒著也能檢測,準確度達九成,但造成睡眠中止症的詳細原因,仍需檢查才能確認。
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